结防科普｜了解这些知识，科学防治结核病

2024年3月24日

是第29个世界防治结核病日

主题“你我共同努力终结结核流行”

什么是结核病

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病。据世界卫生组织估计，全球约有1/4的人感染过结核杆菌。大多数感染者没有症状，称为潜伏结核感染，如果在此时没有得到适当的治疗，10%的潜伏结核感染者会发展为开放性结核病患者，传染性强，病死率高达50%。按照发病部位，结核病可分为两大类：肺结核与肺外结核。约80%的结核病变发生在肺、气管、支气管和胸膜等部位，即为肺结核；发生在人体除头发、指甲以外任何部位的，即为肺外结核。

结核病经哪些途径传播

呼吸道传播是肺结核最主要的传播途径。肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏时，会将结核分枝杆菌散播到空气中，健康人吸入带有结核分枝杆菌的飞沫就可能被感染。

接触传播是肺结核传播的另一途径。结核病患者使用过的餐具、吃剩的食物，都有可能被结核分枝杆菌污染。因此，健康人如果与结核病患者共同用餐，则有可能被感染。

此外，如果母亲患有结核病，怀孕期间结核分枝杆菌能通过脐带血液进入胎儿体内，导致胎儿感染。胎儿还可能因为羊水中含有结核分枝杆菌而感染先天性结核病，不过此类情况比较少见。

肺外结核和肺结核的传播途径不同。肺外结核一般不具有传染性。只有痰中能排出结核分枝杆菌的活动性肺结核患者，能够形成带菌飞沫，因此具有传染性。而其他结核病患者虽然也可能向体外排出结核分枝杆菌，但由于不易形成带菌飞沫，因而不会传染他人。但是大部分肺外结核患者常常会合并肺结核，因此需要进行相应的实验室检查来判断其是否具有传染性。

一般情况下，健康人群的免疫力足以抵抗结核分枝杆菌的感染，但儿童的抵抗力较弱，感染结核分枝杆菌风险较高。同时，血糖高、免疫功能下降、营养不良、吸烟等都会增加感染结核分枝杆菌的风险。

结核病怎样预防

结核病是危害人类健康的传染病，尽管我国结核病的发病率呈现下降趋势，但肺结核报告人数一直位居甲类、乙类传染病的前列，防治形势依然十分严峻。因此，做好结核病的预防是重中之重。

日常生活中，要注意避免与活动性肺结核患者密切接触，尤其要避免与这类患者在不通风的密闭环境下长时间共处。与结核病患者接触时，应注意做好防护措施，如佩戴口罩等。若出现长期咳嗽、发烧和不明原因的体重减轻等症状，应及时就医。及早治疗结核病有助于阻止疾病传播，并增加患者康复的机会。在适龄阶段接种卡介苗、注意锻炼身体、改正不良的生活习惯等，可增强机体免疫力，降低感染几率。

若家中有结核病患者或自身感染了结核病，应注意做好日常消毒。

肺结核患者的痰要吐在容器内，最好是金属、搪瓷或陶瓷容器内，以便煮沸消毒。

 结核病如何治疗

若出现结核病症状或成为结核病患者的密切接触者，应及时就医，进行结核病筛查，确诊后立即使用药物进行正规治疗。肺结核治疗全程为6-8个月,耐药肺结核治疗全程为18-24个月。按医生要求规范治疗,绝大多数肺结核病人都可以治愈，同时保护家人、避免传染他人。患者如果不规范治疗,容易产生耐药肺结核，一旦耐药,治愈率低,治疗费用高,社会危害大。

                                                                          2024年3月24日